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恋愛力、能力アップ、引き寄せ力、幸せ力をぐっと底上げするアロマの活用方法

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トリートメントフレグランス
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カウンセリングシートにご記入ください

●現在何らかの医学的な薬治療を受けていますか?YESNO

●過去に重大な病気や、手術を受けたことがありますか?YESNO

●今から36時間以内に予防接種を受けましたか?YESNO

●現在糖尿病や、てんかん、喘息などの病気にかかっていますか?YESNO

●現在高血圧症や心臓に関する病気にかかっていますか?YESNO

●現在妊娠していますか?YESNO

●アレルギー反応が起きやすいですか?YESNO

●タバコを吸いますか?YESNO

●常習性のある薬を服用していますか?YESNO

●持病がありましたらすべてを記入してください

気になるトラブル項目にチェックしてください(複数選択可)

その他ご希望などありましたらご記入ください

<ご注意ください>

こちらより、確認のメールを返信させていただいた時点より、お客様の在庫を確保させていただいております。よって、取り消しをされる場合は必ずご連絡をいただけますよう、お願いいたします。なお、ご入金期日の延長などございましたら、お気軽にご連絡くださいませm(_ _)m

<<追記>>

たくさんのご記入、ありがとうございました。
いただきましたお客様のご希望を含めまして、
素敵な香りを創作し、一日も早くお手元にお届けしたく思います。
なお、34時間以内にご確認のメールを送付させていただきます。
返信が届かない場合は、サーバーの不調か、
メールアドレスの誤記入などが原因かと思われます、
お手数ですが、直接メールをいただくなど、お問い合わせくださいませ。
お預かりいたしました個人情報につきましては、
かおるこさん☆どっとこむにて、責任を持ってお預かりいたします。
今後とも変わらずのご愛顧賜りますよう、よろしくお願いいたします(^▽^)

かおるこさん☆どっとこむ 店主;かおるこ